Mastné játra: co to je, příznaky, příčiny a léčba

Mastné játra: co to je, příznaky, příčiny a léčba

• Mastné játra jsou velmi časté onemocnění, častější než si myslíte.
• Přestože je normální mít určité množství tuku v játrech, když překročí 10%, stává se zdravotním problémem.
• Obvykle to není závažné onemocnění, pokud není doprovázeno steatohepatitis (zánět jater způsobený přítomností tuku), který se může vyvinout do cirhózy a / nebo rakoviny jater.

Index

• Co je
• Hlavní příčiny
• Symptomy
• Evoluce
• Léčba

The tukové játra, lékařsky známý jako hepatická steatóza, je obecně benigní onemocnění jater charakterizované akumulací mastných kyselin a triglyceridů v jaterních buňkách.

Je charakterizován tím, že je jedním z nejčastějších onemocnění jater a jedním z nejrychleji rostoucích v posledních letech.

The příznaky steatózy jater Jsou to obvykle bolesti v pravém horním alkoholu břicha, nevolnosti, chronické únavy a těžkého pocitu, zejména po jídle.

Před několika lety to bylo spojené s pitím alkoholu ve velkém množství, ačkoli v současné době mnoho lékařů sdružuje to s nárůstem obezity (1), a hladiny cholesterolu a triglyceridů. To je důvod, proč je nazýván lékařsky jako Nealkoholické jaterní onemocnění (NAFLD) (2).

Ačkoli je dnes považována za velmi běžné onemocnění, může dojít k steatohepatitidě (3) a fibróze, a pokud není léčena včas, může skončit s cirhózou a / nebo rakovinou jater (4).

Co je nealkoholická tučná játra (NAFLD)?

Obvykle a normálně má naše játra malé množství tuku, Nicméně, když je tento vklad nadměrný, je to, když čelíme a hepatická steatóza, což je lékařsky známé jako nealkoholická steatóza jater.

Jak naznačuje jeho název, tukové játra se skládají z nadměrného ukládání tuku do buněk.

V podstatě játra nejsou schopné eliminovat mastné kyseliny a triglyceridy, které se v buňkách trochu hromadí.

Ve skutečnosti je jaterní steatóza považována za závažnou, když způsobuje hepatomegalie a hepatitida (steatohepatitis), která ovlivňuje nejen samotnou funkci jater, ale způsobuje zvětšení a zánět jater.

Navíc lékaři ve většině případů čelí a mírná jaterní steatóza, známý jako Stupně 1 jaterní steatózy o 2, která obvykle nevyvolává komplikace nebo nedosahuje závažnějších stadií nebo způsobuje příznaky.

... A tučná alkoholická játra?

Tato doba je důsledkem akumulace tuku, který se produkuje přímo pravidelným příjmem vysoké úrovně alkoholu v průběhu času.

Nicméně, jak ukázalo mnoho studií, není nutné, aby konzumace alkoholu byla nadměrná pro akumulaci tuku v játrech.

Snížení obsahu tuku bylo pozorováno při zastavení alkoholu. To znamená, že pokud přestanete konzumovat alkohol, je to reverzibilní stav.

Přítomnost alkoholového tuku v játrech má tendenci úzce souviset s alkoholická hepatitida, Jeho příznaky jsou: žloutenka, hepatomegalie, nízká horečka, anorexie a ascites. Byť schopen postupovat, jak uvidíme, k cirhóze jater.

Ve skutečnosti je toto onemocnění ve většině případů obvykle příčinou transplantace jater. Ale má tendenci nevyvolávat žádné příznaky, dokud nadměrná přítomnost tuku nezpůsobí poškození jater.

Příčiny tukové játry

Až donedávna to bylo myšlenka, že to bylo kvůli obvyklé a nadměrné spotřebě alkoholických nápojů. Nicméně, to bylo objeveno u lidí, kteří nejíží to, a může být blízko příbuzný tomu, co je známý jako metabolický syndrom.

Jeho příčiny jsou:

• Nadváha a obezita: Musíme mít na paměti, že jaterní steatóza se vyskytuje zejména u lidí s nadváhou. Ve skutečnosti se mnozí lékaři specializují na to, že čím vyšší je nadváha, tím vyšší je riziko.
• Úbytek hmotnosti: Na rozdíl od toho, co se myslí, nadváha není jedinou příčinou steatózy. Věděli jste, že to může také nastat v důsledku rychlé hubnutí? Na druhou stranu se může objevit kvůli podvýživě.
• Spotřeba alkoholu: Jedná se o jednu z nejčastějších příčin. Bylo by to těžké játra sekundární pro konzumaci alkoholu.
• Diabetes mellitus: Jak diabetes typu 2, tak diabetes inzulínová rezistence Jedná se o dvě související příčiny.
• Vysoký cholesterol: Když je vysoký cholesterol, a především triglyceridy, máme také přímou příčinu.
• Spotřeba určitých léků: Stejně jako u estrogenu, kortikoidů, antiretrovirových látek, Tamoxifenu nebo Diltiazenu.
• Těhotenství (akutní tukové játra těhotenství, AFLP): I když není časté, obvykle se akutně projevuje. Ve skutečnosti odborníci neví, proč k tomu dochází, i když mají podezření, že to může být způsobeno zděděným problémem, který se týká způsobu, jakým játra rozkládají tuky.

Přestože je ve většině případů benigní onemocnění, pokud není léčeno správně, může způsobit vznik cirhózy (5) a / nebo rakoviny jater.

Jaké příznaky mohou způsobit tukové játra?

Existuje několik příznaků tukové játry, ačkoli je také pravda, že ne všichni pacienti mají příznaky. Obecně platí, že nejběžnější jsou následující:

• Bolest v pravé horní části břicha.
• Obecná nevolnost
• Únava
• Chronická únava
• Hubnutí
• Těžké pocity
• Při některých příležitostech, žloutenka.

V závažných případech je možné pozorovat některé příznaky, jako je např silná bolest v horní části břicha a možnost jeho rozvoje akutní selhání jater.

Nicméně, nemají související příznaky neznamená, že nemůžete trpět tukovou játrou. Odhaduje se, že přibližně 30% pacientů s tímto onemocněním nemá žádné příznaky.

Jelikož je to podmínka, která zpravidla nezpůsobuje příznaky, je obvyklé, že jaterní játra jsou objeveny, když se provádí ultrazvuk v břiše, nebo pro zkoumání břicha (pokud je zvětšení).

Nebo po kontrole krevního testu, jaterní enzymy jsou zvýšené. V některých případech se může také objevit vysoký bilirubin.

Vývoj tukových jater

Jedná se obvykle o benigní patologii, která nemá tendenci se vyvíjet do závažnějších stadií.

Když to doktor zjistí, je nutné přijmout vhodná opatření k jeho léčbě a zabránit tomu, aby se vyvíjel steatohepatitis, který se skládá z přítomnosti zanícených jater a odtud k možné cirhóze a / nebo rakovině.

Bylo prokázáno, že pokud je ponecháno neošetřené, je možné, že může mít cirhózu, a proto zvyšuje riziko rakoviny jater. Ale ne ve všech případech.

Jak se léčí tučná játra?

Léčba, která se obvykle používá, se liší v závislosti na příčině. Pokud je to kvůli spotřebě alkoholu, klíčem je úplné vyloučení, V těchto případech se vyvarování této konzumace zvráti.

Pokud jde o nealkoholické tukové játra, i když zatím neexistuje žádná definitivní léčebná péče, doporučuje se: snížit hmotnost a dodržovat zdravou výživu, nízkou hladinu tuku a bohatou na ovoce a zeleninu.

Praxe cvičení je vždy adekvátní, tím, že pomáhá našemu tělu odstranit nadměrný tělesný tuk. Kromě toho, když se také rozhodujeme pro konzumaci potravin, jako je artyčok nebo kapsle z mléka. Tyto dvě potraviny pomáhají játr plnit své funkce a navíc obnovují jaterní buňky.

Dobrou volbou je jít na odborníka na výživu, který předepisuje správnou výživu a kontrolu nad hmotností, kterou ztrácíme. Rychlá ztráta hmotnosti je spojena s větším poškozením jater.

V podstatě ovládání příčin, které způsobily jeho vzhled, usnadňuje jeho hojení.

Někdy je možné podávat léky k léčbě příznaků a tím k přetížení jater.

Nedávné studie zjistily, že některé léky, jako je případ metformin (6) Snížení transamináz a tuků v játrech.

Pokud však nemoc není léčena včas, může mít existence nealkoholické steatohepatitidy nutnou transplantaci jater (7).

Pokud se chcete dozvědět více o tom, co jsem udělal, abych vyléčil mojí mastnou játra, doporučuji si přečíst následující článek: Jak vyléčit tukové játra.

Bibliografie:

1. Milić S, Lulić D, Štimac D. Nealkoholické tukové onemocnění jater a obezita: biochemické, metabolické a klinické prezentace. Svět J Gastroenterol. 2014 28. července; 20 (28): 9330-7. dva: 10.3748 / wjg.v20.i28.9330.
2. Sweet PH, Khoo T, Nguyen S. Nealkoholické onemocnění jater. Prim Care 2017 Dec; 44 (4): 599-607. dva: 10.1016 / j.pop.2017.07.003.
3. Enomoto H, Bando Y, Nakamura H, Nishiguchi S, Koga M. Markery fibrózy jater nealkoholické steatohepatitidy. Svět J Gastroenterol. 2015 Jun 28; 21 (24): 7427-35. dva: 10.3748 / wjg.v21.i24.7427.
4. Charrez B, Qiao L, Hebbard L. Hepatocelulární karcinom a nealkoholická steatohepatitida: současný stav. Svět J Gastroenterol. 2016, 28, 22 (8): 2494-502. dva: 10.3748 / wjg.v22.i8.2494.
5. Do Y, Kanda T, Sasaki R, Nakamura M, Nakamoto S, Yokosuka O. Nalkoholické tukové jaterní onemocnění a jaterní cirhóza: Srovnání s steatózou spojenou s virovou hepatitidou. Svět J Gastroenterol. 2015, 14, 21 (46): 12989-95. dva: 10.3748 / wjg.v21.i46.12989.
6. Kim EK, Lee SH, Jhun JY, Byun JK, Jeong JH, Lee SY, Kim JK, Choi JY, Cho ML.Metformin zabraňuje tvorbě tuku v játrech a zlepšuje rovnováhu bílé / hnědé tukové tkáně v modelu myší obezity pomocí indukce FGF21. Mediátory Inflamm. 2016; 2016: 5813030. dva: 10.1155 / 2016/5813030.
7. Gitto S, Vukotic R, Vitale G, Pirillo M, Villa E, Andreone P. Nealkoholická steatohepatitida a transplantace jater. Dig liver dis. 2016 Jun; 48 (6): 587-91. dva: 10.1016 / j.dld.2016.02.014.

Další reference:

• David J. A. Jenkins, MD; Cyril W. C. Kendall, PhD; Augustine Marchie, BSc; et al. Účinky dietního portfolia potravin snižujících hladinu cholesterolu vs. lovastatinu na sérové ​​lipidy a C-reaktivní bílkoviny. JAMA 2003; 290 (4): 502-510. dva: 10.1001 / jama.290.4.502. K dispozici na //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12876093
• Armstrong MJ, Haydon G, Syn WK. Za játry u pacientů s nealkoholickým tukovým onemocněním jater (NAFLD) - důvodem k obavám? Hepatobiliary Surg Nutr 2018; 7 (2): 138-142. dva: 10.21037 / hbsn.2018.01.09. K dispozici na //hbsn.amegroups.com/article/view/18567/19176
• Conjeevaram Selvakumar, P.K., Kabbany, M.N. & Alkhouri, N. Pediatr Drugs (2018) 20: 315. Nealkoholické tukové onemocnění u dětí: Není to malá záležitost. K dispozici na //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29740791
• Pang Y, Kartsonaki C, Turnbull I, Guo Y, Clarke R, Chen Y, Bragg F, Yang L, Bian Z, Millwood IY2, Hao J, Han X, Zang Y, Chen J, Li L, Holmes MV, Chen Z Diabetes, plazmatická glukóza a výskyt tukové jaterní tekutiny, cirhózy a rakoviny jater: Prospektivní studie o 0,5 milionu lidí. Hepatologie. 2018 Oct .; 68 (4): 1308-1318. dva: 10.1002 / hep.30083. K dispozici na //aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.30083

Poslední změna 12/13/2018

Regenerační a očistná jaterní kúra (Smět 2024)