Odstranění mandlí: kdy a proč se to dělá
Pro správné fungování našeho imunitního systému a nakonec pro naši obranu, zvláště když jsme menší, mandle stávají se základním prvkem vzhledem k tomu účastní se důležitého způsobu obrany našeho organismu a boje proti infekčním chorobám v raných stádiích života, Nicméně, přes tuto důležitou funkci, víte, že brzy její význam zmizí jen málo, jak dítě roste?
V podstatě se skládají z rozšíření lymfatické tkáně které najdeme v různých oblastech těla, i když nejznámější a nejoblíbenější jsou mandle o paladinové mandle, které se nacházejí na obou stranách hrdla, ve faryngu a které se skládají z toho, co je nazýváno Waldeyerovým kruhem.
Jak jsme již krátce zmínili v předchozích řádcích, její funkce jsou zásadní pro obranu našeho těla. Proč? Primárně proto, že působí zachycením bakterií, bakterií a antigenů, produkují protilátky schopné neutralizovat viry a bakterie, které vstupují do našeho těla nosem nebo ústy, a zpracovávají lymfatickou tekutinu, která je distribuována v různých tkáních lymfatického systému.
Nicméně, navzdory jejich důležitým funkcím se mohou časem stát příčinou chronického onemocnění, stává se zdrojem problémů. Právě v tomto okamžiku může lékař zvážit dokončení a tonzilektomie, nebo operace mandlí pro jeho odstranění.
Co je tonsilektomie nebo operace mandlí?
Jak naznačuje jeho název, Tonsillektomie sestává v podstatě z operace nebo operace mandlí, užitečné k jejich odstranění, pokud jsou příčinou chronického onemocnění nebo způsobují jiné související problémy. Nicméně, když jsou vyříznuty společně s adenoidy, operace se nazývá adenoidektomie. Ve většině případů se to děje vždy u dětí.
Adenoidy jsou také známé jako vegetace a skládají se z masivních houb z houbovité tkáně, které také pomáhají dětem chránit před nemocemi, nacházet je nad patrami a v zadní části nosní dutiny.
Kdy je provedeno a proč jsou mandle odstraněny?
To se děje zejména při léčbě k léčení tonzilitída s léky není efektivní. V každém případě existují další indikace, které mohou být užitečné, když zjistíte, kdy se provádí tonzilektomie a proč. Jedná se o následující:
- Velikost mandlí: Když jsou mandle velmi velké, zasahují do dýchání, krmení a jsou příčinou poruch apnoe během spánku. Také pokud jeho velikost podporuje vzhled opakující se rinitidy nebo otitidy.
- Opakované infekce: kdy dochází k různým opakujícím se infekcím krku. Například pokud dítě v období 2 let trpí mezi 3 až 5 ohnisky tonzilitidy ročně, zvláště pokud přetrvává přítomnost beta-hemolytických bakterií streptokoků, a to i když způsobuje febrilní záchvaty.
Jak je odstranění mandlí provedeno?
Před zákrokem se provádí předoperační studie s cílem zjistit, zda by mohlo dojít k nějakému anestezickému riziku nebo během operace. Pak je třeba během 8 hodin před zákrokem zůstat na lačno.
Během operace, která trvá přibližně 25 minut a je prováděna v celkové ordinaci v operačním sále, chirurg odstraní mandle skrz ústa bez dělení řezů do kůže, nejprve je rozštípne a poté je vytáhne z tónového lůžka.
Při zachování správné péče místo, kde byly odstraněny mandle, mají tendenci se léčit samy o sobě 10 až 15 dní po zákroku. REFERENCE
- Tonsilektomie nebo adenotonsillektomie versus neoperační léčba chronické / rekurentní tonzilitidy. Cochrane Database Syst, 2014 listopad 19; (11): CD001802. PMID: 25407135
- Výhody a význam tonzilektomie u dětí a mládeže se syndromem PFAPA. Laryngorhinootologie, 2011 Oct, 90 (10): 609-16. PMID: 21728146
- Pokyn klinické praxe: Tonsillektomie u dětí. Americká akademie otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku