Tonsillitida: příznaky, příčiny a léčba
Existuje mnoho poruch, které mohou ovlivnit krk, od jednoduché a otravné bolesti po ochlazení, až po faryngitidu nebo tonzilitidu. V případě tonzilitída, jak naznačuje jeho název, je charakterizován tím, že je zánět mandlí, který může být jeden nebo oba.
The mandle (lékařsky známý pod názvem paladinové mandle) jsou oválné, masité a velké tkáňové hmoty nacházející se v boční stěně orofaryngu na každé straně hrdla). Jsou to seskupení tkáně, které obsahují buňky, které produkují užitečné a nezbytné protilátky v boji proti infekci.
Pokud jde o vlastní tonzillitidu samotnou, čelíme zánětu jednoho nebo několika lymfatických mandlí, ačkoli z lékařského hlediska se tento termín používá pouze k zánětu palatinových mandlí.
Co je tonzilitida?
Je to infekční choroby získané nákazou, V podstatě existují dvě cesty nákazy: přímým kontaktem (například při výměně slin, důvěrným kontaktem nebo kontaminovanými předměty) nebo vzduchem (při kýchání nebo kašli).
V podstatě se skládá z zánět mandlí, což, jak uvidíme níže, může být způsobeno virovou nebo virovou infekcí, stejně jako infekcí bakteriálního původu.
V případě tonzilitidy bakteriálního původu je nejčastěji způsobena běžnými bakteriálními infekcemi, jak je tomu u tzv. streptokoková faryngitida (infekce v krku způsobená streptokokem skupiny A, způsobující příznaky, jako je podráždění a bolest).
Tato tonzilitida způsobuje zánět jednoho nebo obou palatinových mandlí, které jsou umístěny na obou stranách hrdla, na boční stěně orofaryngu a které se skládají z masek tkáně masité a oválné.
Virální a bakteriální tonzilitida, jaké jsou jejich rozdíly?
Jak naznačuje jeho název, Hlavní rozdíl mezi virové tonzilitidy a bakteriální tonzilitidouJe to příčina, která způsobuje infekci. A právě proto, že při virové tonzilitidě musí být nalezena příčina infekce způsobené virem, v případě bakteriální tonzilitidy je - očividně - bakterie.
Virální tonzilitida
Virální tonzilitida je jednou z nejběžnějších a běžných, Ve skutečnosti je většina tonzilitidy (nebo zánět mandlí) způsobena viry, odhaduje-li, že 2 ze 3 případů jsou způsobeny těmito viry.
Mezi viry, které nejčastěji způsobují tonzilitidu, můžeme zmínit:
- Adenovirus:rodinu virů, která může nejen způsobit infekci v dýchacím traktu, ale také gastroenteritidu, konjunktivitidu a hemoragickou cystitidu.
- Virus chřipky:Je to hlavní příčina chřipky nebo chřipky způsobené chřipkovým virem A nebo B.
- Enterovirus:rod běžných virů, které lze obvykle nalézt v sekreci dýchacích cest a v čelech infikovaných lidí.
- Epstein-Barrov virus:virus, který způsobuje akutní infekční mononukleózu, patřící do rodiny herpetických virů.
- Parainfluenza virus:Také známý jako virus parainfluenza, je spojen s viry, které způsobují příušnici.
- Virus herpes simplex:způsobuje infekční zánětlivé onemocnění virového typu. V závislosti na typu nebo pohlaví může ovlivnit různé části těla, nejen dýchací cesty, ale také sliznice a kůži.
Je to typ infekce nejčastější u malých dětí.
Bakteriální tonzilitida
Základní příčinou, kdy čelíme a bakteriální tonzilitida je způsobenoStreptococcus pyogen.Musíme mít na paměti, že jde o typ mandlí, který není u malých dětí (ve věku do tří let) velmi běžný, je častější u starších dětí, mladých lidí a dospělých.
Léčebnou léčbou, která je v těchto případech vhodná, jsou antibiotika, obvykle penicilin / amoxicilinústní každých 12 hodin, od 8 do 10 dnů.
Symptomy tonzilitidy
Obecně platí, že příznaky tonzilitidy jsou následující:
- Bolest v krku, která může být těžká a trvá déle než 48 hodin (2 dny)
- Horečka, zimnice
- Obtížnost polykání
- Bolesti ucha
- Bolesti hlavy
- Citlivost na krk
- Citlivost čelisti
Avšak v závislosti na tom, zda byla tonzilitida způsobena viry nebo bakteriemi, její příznaky se obvykle liší. Například v případě virové tonzilitidy je běžné mít vážné bolest v krku, ne příliš vysokou horečku, hlen a konjunktivitidu. Jak budeme znát níže.
Symptomy tonzilitidy způsobené viry:
- Postupný start
- Progresivní zhoršení.
- Mírná horečka nižší než 39 ° C.
- Zkusení mandlí.
- Mírné bolest v krku.
- Malé uzly v krku.
- Mírné až středně závažné zvýšení velikosti jedné nebo obou anginy pectoris.
Symptomy tonzilitidy způsobené bakteriemi:
- Náhlý start.
- Vysoká teplota, vyšší než 39 ° C.
- Zvětšení velikosti krčních uzlin (obvykle bolestivé na palpaci).
- Bolest hlavy a / nebo bolest břicha
- Nevolnost a / nebo zvracení
- Mandle velmi zarudlé, se zvýšenou velikostí a přítomností na povrchu malých krvácení, bělavých plaků nebo hnisů hnisu.
Příčiny tonzilitidy
Nejčastější příčinou amygdaly je kolonizace amygdaly viry, které obvykle postihují dýchací cesty. Můžeme také nalézt další viry, jako je příčina mononukleózy nebo HIV nebo herpes.
To může také být produkováno kolonizací amygdaly bakteriemi, které obvykle mají tendenci pocházet z respiračního traktu, oropharynx nebo kůže. Nejběžnější je Streptokoková tonzilitida, produkované bakteriemi Streptococcus.
Léčba tonzilitidy
Léčba závisí v zásadě na tom, zda máme tonzilitidu způsobenou viry nebo bakteriemi. Nicméně, obecně platí, že je vhodné vzít zahuštěné pokrmy na zemi (aby nedošlo k většímu poškození hrdla), studeným nápojům nebo při pokojové teplotě.
Léčba tonzilitidy způsobené bakteriemi
Toto ošetření vyžaduje použití specifického antibiotika proti bakteriím, které infekci způsobily. Navíc jsou antipyretika-analgetika používána ke zmírnění bolesti a snížení horečky.
Léčba tonzilitidy způsobené viry
Léčba je zásadně symptomatická s použitím antipyretických analgetik, které umožňují kontrolu jak horečky, tak bolesti.
Výplachy s antiseptickými ústními vodami několikrát denně pomáhají vyhnout se kolonizaci mandlí bakteriemi nebo hltanem. REFERENCE
- Diagnostika streptokokové faryngitidy. Am Fam Lékař, 2014; 89 (12): 976-977. PMID: 25162166
- Různá antibiotická léčba pro streptokokovou faryngitidu skupiny A. Cochrane Database Syst Rev. 2016 září 11; 9: CD004406. PMID: 27614728
